褥疮又称压力性溃疡，是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，导致局部持续缺血、营养不良而引起的软组织溃烂和坏死，多发生于长期卧床、坐轮椅不能自主变换体位的人群，如瘫痪患者、老年人等，严重影响患者的健康和生活质量。

1、症状表现

褥疮根据其发展程度可呈现不同症状，初期，局部皮肤会出现红斑，按压时红斑不褪色，此时皮肤完整性尚在，但已存在血液循环受阻情况，随着病情进展，红斑部位可能会发展为水疱，水疱内含有清亮或淡黄色液体，若不及时处理，水疱破裂后会形成浅表溃疡，创面有渗出液。进一步发展，溃疡会逐渐加深、扩大，累及皮下组织、肌肉甚至骨骼，出现坏死组织，创面可有脓性分泌物，散发恶臭，周围组织伴有红肿、发热，患者会感到疼痛加剧，若感染扩散还可能引发全身症状，如发热、寒战、白细胞升高等。2、治疗方法

对于轻度褥疮，主要采用保守治疗，要解除局部受压，可通过定时翻身，一般每2小时一次，使用减压床垫、气垫床、软枕等辅助工具，将身体易受压部位悬空，改善局部血液循环。然后对创面进行处理，用生理盐水清洗创面，去除坏死组织和分泌物，保持创面清洁。可涂抹具有促进创面愈合作用的敷料，但要注意观察皮肤反应，对于较严重的褥疮，若有大量坏死组织，可能需要进行手术清创，去除失活组织，促进肉芽组织生长，术后要加强护理，预防感染，定期换药，观察创面愈合情况。3、护理措施

皮肤护理是关键，保持患者皮肤清洁干燥，每日用温水擦拭身体，尤其是易受压部位，擦拭后轻轻擦干，避免用力摩擦损伤皮肤。定期为患者更换床单、被褥，保持床铺平整、无褶皱、无碎屑。按摩也是护理的重要环节，对患者身体受压部位及周围进行按摩，促进血液循环，但按摩时要注意力度适中，避免在骨隆突处过度用力，要注意患者的营养支持，保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，促进身体恢复和创面愈合。褥疮的预防和治疗同等重要，对于长期卧床或坐轮椅的高危人群，应提前做好预防措施，如加强翻身、保持皮肤清洁、使用减压设备等。一旦发生褥疮，要及时治疗并精心护理，密切观察病情变化，医护人员和家属应给予患者更多的关心和照顾，提高患者的舒适度和生活质量，促进褥疮的早日康复。

褥疮的注意事项

体位变换：要注意体位变换的多样性，不要总是固定几种翻身姿势，应尽量让患者身体各部位均匀受力，如侧卧时可适当调整身体倾斜角度，仰卧时可在腿部、腰部等部位垫放不同形状的软枕，使身体的压力得到分散，减少局部持续受压的时间和强度。营养监测：密切关注患者的营养状况并及时调整饮食，定期检查患者的体重、血清蛋白水平等营养指标，如果发现患者存在营养不良，应增加富含优质蛋白质食物的摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，补充维生素C、锌等有助于伤口愈合的营养素。心理关怀：长期受褥疮困扰的患者容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，家人和医护人员要给予充分的心理关怀，多与患者交流沟通，了解其心理需求，鼓励患者积极面对疾病。